Para pemimpin Karibia telah membalas ancaman yang dikeluarkan oleh pemerintah Amerika Serikat untuk membatalkan visa bagi siapa pun yang bekerja dengan atau mendukung fasilitas medis Kuba, mengutip tuduhan tenaga kerja paksa dan mengklaim misi -misi ini “memperkaya rezim Kuba”.
Misi medis Kuba, yang menyediakan dokter, perawat, dan staf medis lainnya serta fasilitas medis, sangat penting untuk sistem perawatan kesehatan di Karibia.
Jadi bagaimana negara -negara Karibia menanggapi ancaman ini dan apa artinya bagi perawatan kesehatan di sana?
Mengapa pemerintah AS membidik program medis Kuba?
Penargetan misi medis Kuba bukanlah hal baru untuk pemerintahan Presiden AS Donald Trump. Selama masa jabatan pertamanya sebagai presiden AS dari 2017 hingga 2021, pemerintahannya memberlakukan sanksi visa pada program medis global Kuba. Pemerintahnya mengklaim misi ini sama dengan “perdagangan manusia” karena, katanya, dokter Kuba dilaporkan dibayar rendah.
Kali ini, Menteri Luar Negeri AS Marco Rubio telah mengumumkan pembatasan visa untuk pejabat pemerintah di Kuba dan siapa pun, secara global, yang dianggap sebagai “terlibat” dengan program medis asing Kuba. Departemen Luar Negeri mengatakan pembatasan akan meluas ke “pejabat saat ini dan mantan” serta “keluarga dekat orang -orang seperti itu”.
Rubio menyebut program medis Kuba sebagai bentuk “tenaga kerja paksa” dan pemerintah telah memperingatkan bahwa negara -negara Karibia yang berpartisipasi dalam program -program ini dapat menghadapi pembatasan visa serta dampak perdagangan potensial.
Namun, tidak ada bukti konkret yang disediakan untuk mendukung klaim ini.
Amerika Serikat memperluas kebijakan pembatasan visa terkait Kuba. @Statedept telah mengambil langkah-langkah untuk membatasi penerbitan visa untuk Kuba dan melibatkan pejabat pemerintah negara ketiga dan individu yang bertanggung jawab atas program ekspor tenaga kerja eksploitatif Kuba. Kami akan mempromosikan…
– Sekretaris Marco Rubio (@Secrubio) 25 Februari 2025
AS menuduh bahwa pemerintah Kuba mengeksploitasi profesional medisnya dengan menjaga sebagian besar upah mereka dan membatasi kebebasan mereka. Sementara beberapa dokter Kuba telah membelot dan mengkritik kondisi program, banyak orang lain mengatakan mereka dengan sukarela berpartisipasi.
Tamarys Bahamonde, seorang ekonom di Pusat Studi Amerika Latin dan Latin yang berbasis di AS, mengatakan masalah ini “kompleks” dan harus memusatkan suara para dokter itu sendiri.
“Terlepas dari apakah dokter Kuba memenuhi syarat sebagai persalinan paksa, kami tahu bahwa mereka tidak menegosiasikan kontrak atau kondisi kerja mereka sendiri,” katanya.
“Kuba mempertahankan sebagian besar gaji mereka, dan ada kesaksian dari dokter yang mengkonfirmasi pembatasan pergerakan, penyitaan paspor oleh otoritas Kuba di negara -negara tuan rumah, dan batasan membawa keluarga mereka.”
Pada saat yang sama, Bahamonde menegaskan kembali peran penting yang dimainkan oleh para profesional medis Kuba, terutama ketika datang untuk menyediakan layanan perawatan kesehatan kepada masyarakat yang kurang terlayani.
“Selama saya bekerja untuk kedutaan asing di Havana, saya melihat secara langsung betapa bersyukurnya banyak negara untuk dokter Kuba dan manfaat yang mereka bawa ke daerah -daerah terpencil – tempat -tempat yang sebelumnya memiliki sedikit atau tidak ada akses medis,” katanya.
Bisakah administrasi Trump secara hukum melakukan ini?
Secara hukum, Trump memiliki wewenang luas atas kebijakan visa melalui Departemen Luar Negeri. Pemerintah AS dapat memberlakukan pembatasan tanpa memerlukan persetujuan dari Kongres dengan mengutip keamanan nasional atau masalah kebijakan luar negeri.
Negara -negara yang terkena dampak dapat mendorong balik melalui saluran diplomatik atau hukum, tetapi Bahamonde menunjukkan bahwa penargetan misi medis Kuba AS tidak eksklusif untuk administrasi Trump.
“Pembatasan visa yang diusulkan sebenarnya merupakan perluasan kebijakan yang diprakarsai oleh administrasi Biden. Pada tahun 2024, Presiden Biden menandatangani RUU pengeluaran yang mencakup sanksi terhadap pejabat dari negara ketiga yang mengontrak layanan medis Kuba, ”kata Bahamonde kepada Al Jazeera.
“Pada tahun yang sama, pemerintahannya juga menuduh Kuba mendapat untung dari para profesional medisnya.”
Dia menambahkan bahwa oposisi terhadap misi medis Kuba adalah “bipartisan”, mengutip resolusi 2024 yang dipimpin oleh anggota Kongres Partai Republik Mark Green, menyerukan penggulingan visa terhadap negara -negara yang mempekerjakan dokter Kuba.
“Sentimen mengenai misi medis Kuba cukup konsisten di seluruh jalur partai. Apakah Presiden Trump memiliki otoritas sepihak untuk memaksakan pembatasan visa ini, saya tidak akan mengharapkan perlawanan yang signifikan terhadap mereka, ”katanya.
Ini menunjukkan bahwa, terlepas dari siapa yang berkuasa, negara -negara Karibia kemungkinan akan terus menghadapi tekanan diplomatik atas ketergantungan mereka pada para profesional medis Kuba, katanya.
Bagaimana tanggapan para pemimpin Karibia?
Beberapa pemimpin Karibia telah menyatakan bahwa mereka akan menyerahkan hak mereka kepada AS jika itu berarti menjaga misi medis Kuba.
Minggu ini, Perdana Menteri Barbados Mia Mottley memberikan pidato berapi -api kepada Parlemen, menyebut sikap AS “tidak adil dan tidak dapat dibenarkan”.
“Kami tidak bisa melewati pandemi tanpa perawat Kuba dan dokter Kuba,” katanya.
Perdana Menteri Trinidad dan Tobago, Keith Rowley, memperingatkan bahwa campur tangan AS dalam keputusan perawatan kesehatan Karibia tidak dapat diterima.
“Tiba -tiba sekarang, kami telah dipanggil sebagai pedagang manusia karena kami mempekerjakan orang teknis yang kami bayar atas dolar,” kata Rowley, menambahkan bahwa ia siap kehilangan visa AS -nya.
Demikian pula, Saint Vincent dan Perdana Menteri Grenadines Ralph Gonsalves menyoroti efek langsung yang dimiliki dokter Kuba terhadap perawatan pasien.
“Jika Kuba tidak ada di sana, kami mungkin tidak dapat menjalankan layanan,” katanya. “Saya lebih suka kehilangan visa daripada memiliki 60 orang miskin dan pekerja mati.”
Dan minggu lalu, Menteri Luar Negeri Jamaika Kamina Johnson Smith mengatakan kepada wartawan pandangan pemerintahnya medis -medis Kuba sebagai vital.
“Kehadiran mereka di sini penting bagi sistem perawatan kesehatan kita,” katanya. Ada 400 dokter Kuba, perawat dan teknisi medis yang saat ini bekerja di negara ini.
Dalam sebuah posting di X, Menteri Luar Negeri Bahama Fred Mitchell menjamin program Kuba, mengatakan pemerintahnya “mengikuti semua praktik terbaik internasional dalam perekrutan tenaga kerja”.
Hugh Todd, menteri luar negeri Guyana, mengatakan kepada AP News Service pada hari Selasa bahwa 15 menteri luar negeri dari komunitas Karibia (CARICOM) telah bertemu dengan Mauricio Claver-Carone, utusan khusus AS untuk Amerika Latin, di Washington, DC, untuk menyuarakan oposisi mereka dan menuntut kejelasan kebijakan AS.
“AS adalah mitra strategis untuk CARICOM, tetapi masalah yang sangat penting ini harus ditangani di tingkat kepala pemerintahan,” katanya.
Mengapa misi medis Kuba penting untuk perawatan kesehatan Karibia, dan apa yang terjadi jika mereka dipotong?
Kuba memiliki lebih dari 24.000 dokter yang bekerja di 56 negara di seluruh dunia, dengan misi tersebut secara khusus meningkatkan layanan kesehatan di seluruh Karibia, terutama di negara -negara miskin yang menghadapi krisis ekonomi yang dalam dan dengan layanan medis yang terbatas.
“Dampaknya pada negara -negara Karibia akan tergantung pada seberapa penting dokter Kuba terhadap sistem perawatan kesehatan mereka dan betapa sulitnya mereka akan menggantikan dalam jangka pendek tanpa secara signifikan mempengaruhi masyarakat yang mengandalkannya,” kata Bahamonde.
Bagi banyak negara Karibia, konsekuensi jangka pendek bisa sangat menghancurkan. Melatih dokter setempat membutuhkan waktu bertahun -tahun, dan para profesional terlatih sering bermigrasi ke negara lain, meninggalkan kekurangan yang terus -menerus.
Kuba membantu mengisi kesenjangan ini dengan mengirim ribuan tenaga medis yang jauh lebih terjangkau bagi penduduk setempat daripada pilihan perawatan kesehatan swasta, Bahamonde menjelaskan. Misi -misi ini memberikan perawatan primer, tim tanggap darurat dan spesialis di bidang yang sering kurang terwakili di rumah sakit Karibia.
Mereka juga memainkan peran penting ketika menanggapi bencana regional, seperti badai, gempa bumi dan keadaan darurat kesehatan masyarakat. Dokter Kuba berperan dalam memerangi wabah kolera di Haiti setelah gempa bumi yang menghancurkan pada tahun 2010, dan dalam membantu negara-negara Karibia selama pandemi Covid-19.
Negara lain mana yang bergantung pada misi medis Kuba?
Kuba tidak hanya mengirim dokter ke Karibia; Ini memiliki misi medis di seluruh dunia. Beberapa contoh utama meliputi:
- Venezuela adalah salah satu penerima dokter Kuba terbesar, dengan ribuan bekerja di klinik komunitas.
- Brasil memiliki program medis utama Kuba hingga 2018, ketika Kuba menarik 8.000 dokter karena perselisihan diplomatik.
- Italia menerima dokter Kuba selama pandemi Covid-19 untuk membantu rumah sakit yang kewalahan di beberapa daerah yang paling terpukul.
- Afrika Selatan menjadi tuan rumah profesional medis Kuba di daerah pedesaan di mana ada kekurangan dokter.
